メインコンテンツへスキップ 扁桃体手術 : r/ptsd

扁桃体手術

どうやら、扁桃体を切除するとPTSDの発症を防ぐことができるらしい。唯一の負の認知への影響は、顔と感情の認識だけみたい。なんでこんなに頻繁にやらないんだ?PTSDの治療って、SSRIと暴露療法だけみたいだけど、どっちもPTSDの再発防止にはあんまり効果ないじゃん。


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予防的な扁桃体切除?この件についてググれば、こんなバカげた投稿に費やした時間と労力を節約できたのに。

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この手術、リスクがないわけじゃないって聞くけどね

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エクスポージャーセラピーを含まない他の介入がたくさんあるのに。どこからこんなクソみたいな情報を得てるんだ?

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だって脳死状態の野菜みたいになっちゃうかもしれないから

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OP、わかるよ。PTSDは人を完全に機能不全にし、ひどい苦しみの中に閉じ込め、自殺願望を抱かせることもあるからね。だから、この話題を出すのは妥当だよ。僕なら検討するかな。PTSDと回復には様々な経験があるけど、これは最後の手段になるだろうけど、最後の手段に追い込まれているなら、検討する価値はあると思うよ。

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8週間の瞑想で扁桃体が小さくなるんだって。たぶん、脳の一部を切る前に、まずそれから始めてみたらどうかな :/

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もう少し詳しく説明してもらえますか?本当にありがたいです。

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薬、何の?

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説明。 でも、どんな種類?

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なんでPTSDの症状が出るたびに、人の脳の一部を切り取らないんだ? なぜかというと、リスクがメリットをはるかに上回るからだよ。扁桃体の役割をすごく軽く見てるね。他人の顔の表情を認識できなくなったら、すごく大変だよ。扁桃体を取っちゃうと、生存本能にも影響が出るし。それに、PTSDに関わってるのは扁桃体だけじゃないしね。

それに、これは手術がうまくいった場合の話だよ。脳の手術だから、リスクは山ほどある。外科医が意図せず脳の他の部分に影響を与えて、もっとひどいダメージを与える可能性もある。手術には、一般的にリスクがつきものだし。倫理観があって、腕のいい外科医なら、重度の損傷やガンとか、そういうものがない限り、扁桃体を取ることに同意しないと思うよ。PTSDは乗り越えられるんだ。脳の一部を切除する必要がある他の脳の問題はあるけど、PTSDはそうじゃない。もしかしたら、外科医が同意するかもしれないけど、それは患者さんのことを一番に考えてない人かもしれないし、もし悪い結果になったとしても、同情してくれないかもしれない。

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  1. 予防的な侵襲的手術なんて、実際にはないから

  2. 「顔と感情の認識」が100%「唯一の認知への影響」じゃないから

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[削除されました]

ケタミン点滴を受けて、脳を無傷に保ちたい

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ケタミンを長期的に使うと神経変性も引き起こす可能性があるし、定期的な出費にもなるしね。

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定期的な出費、それとも扁桃摘出術?神経変性が悪いと思うなら、手術中や手術後の合併症の長いリストを見た方がいいよ。

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これは、また別のロボトミー手術を受けるようなもんだな。

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これは、また別のロボトミー手術を受けるようなもんだな。

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彼らは確かにそうするよ。でも、扁桃体を破壊するためにレーザーを使うのであって、取り除くわけじゃないんだ。結構うまくいくみたいだよ。

https://neurosurgery.wustl.edu/surgery-shows-potential-for-treating-post-traumatic-stress-disorder/

侵襲性の低い処置を用いて、標的となる脳組織をアブレーション、つまり除去することで、ワシントン大学の神経外科医であるジョン・T・ウィリー博士らは、何十年もPTSDに苦しんできたベトナム帰還兵のPTSDを完全に解消することができました。同じ処置を用いて、極度の暴力に遭遇した民間人のPTSD患者の治療にも成功しました。両患者ともすぐに効果を実感し、もはやPTSDの診断基準を満たさなくなりました。

PTSD患者を治療する上で重要なのは、脳の特定の領域、つまり右扁桃体が、安全学習を妨げる持続的な異常活動の源となり得ることを認識することでした。ウィリー博士らの研究によると、レーザー間質熱療法(LITT)と呼ばれる熱療法の一種を用いて右扁桃体をアブレーションすることで、過剰な恐怖反応が軽減され、安全学習が促進されました。この研究は、神経外科医会議の公式ジャーナルであるNeurosurgeryに掲載されました。片方の扁桃体がアブレーションされた患者は、以前は不安を引き起こしていた生活上の出来事にもすぐに耐えられるようになり、安全学習に取り組むことができ、1年以上の追跡調査で改善を続けました。

https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/14737175.2023.2218034#d1e156

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それやったら、コミュ障になるだけじゃん。仲間意識を育むのには全然役に立たないよ。

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なんで顔も感情も100%認識できなくなるのを望むんだ?25%の不具合でよろよろ歩けるのに?笑

それに「悪い部分を切り取れ」ってのは、あんまり役に立たないんだよね。ただ、本当の問題から逃げるための最後の叫びみたいなもんだし。

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PTSDの治療法は、SSRIや暴露療法だけじゃないんだよね。他の例としては、IFS、EMDR、ソマティックリリース、マインドフルネスとかがあるよ。

扁桃体を取り除くことに焦点を当てていない理由は、扁桃体が実は重要な安全メカニズムだからだと思うんだ。恐怖ってのは適応的で役に立つものなんだよね。問題なのは、恐怖反応をオフにできない時だけ。誰かの恐怖反応を、おそらく永久的にオフにすることは、彼らのライフスタイルや人格全体に大きな影響を与えることになるだろうね。文字通り、根本的に違う人になるかもしれない。自殺願望があって、他のすべての選択肢を使い果たしたと感じている人には選択肢になるかもしれないけど、一般的なPTSDの人に対して標準的または推奨される手術であるべきだとは思わないな。

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マジかよ?ありえない!

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